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葱葱的牙齿发育算是比较早的，出牙是4个多月的时候开始，换牙从5周岁2个月就开始，现在5周岁7个月，4颗门牙（乳牙）全脱落并恒牙萌出，四颗六龄牙也破“土”而出了。
这么早换牙，引得我好担心，在网上看了很多资料，现摘录部分给大家分享，呵呵，很多基础知识以前都不知道的。
每个人在一生中有两副牙齿，即乳牙和恒牙。一般情况下，婴儿到6个月左右就开始长乳牙了，2岁半左右全部长出，上下颌左右侧各5颗，共20颗，担负儿童期的咀嚼咬合功能。恒牙是人生的第二副牙齿，恒牙在上下颌左右侧各有7-8颗，每侧比乳牙多2-3颗，共28-32颗。自6岁左右萌出下颌第一恒磨牙开始，至12岁左右第二乳磨牙脱落为止，儿童处于混合牙列期。
儿童换牙期间的顺序是：儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙，也叫六龄磨牙；比下中切牙的长出稍早或同时，6岁左右乳下中切牙脱落，恒下中切牙长出，7—8岁时乳上中切牙脱落，恒上中切牙长出，乳下侧切牙脱落，恒下侧切牙长出；8—9岁乳上侧切牙脱落，恒上侧切牙长出；9—12岁第一、二乳磨牙脱落，第一、二双尖牙长出；10—12岁乳尖牙脱落，恒尖牙长出。
乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。
（葱葱遇到了这样的情况，下门牙先萌出而乳牙未落，我在儿童医院看到介绍这种情况较多，而且一般都发生在下两颗，家长需注意观察。）
引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是因为孩子吃的食品过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育及其自然吸收、脱落。因此，随着儿童年龄的增长，应让儿童多吃海蛰、牛肉干、花生、甘蔗、五香豆等耐咀嚼的食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促进乳牙及时脱落。当孩子的前门牙和后磨牙都已萌出后，可增加粗纤维食物的摄入，如食用芹菜、玉米、苹果等，使换牙顺利完成。”
若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器（由医院口腔科订做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。
上次给葱葱拔了双层牙的外层，医生看到葱葱六龄牙萌出的情况，也建议2个月后去做复查，其实是做窝沟封闭（听说到小学时老师会建议）。
什么叫窝沟封闭
人的牙齿咬合面凹凸不平，凹陷的部分称为窝沟。窝沟常常存在狭窄的裂隙，这些裂隙用一般的针或牙科探针无法进入，但细菌可侵入，即使刷牙也无法将浸入的细菌完全清除，而细菌是导致龋病发生的重要因素。因此，阻止刚萌出的牙齿窝沟裂隙处细菌侵入和繁殖，对预防龋齿意义重大。牙齿窝沟封闭就是达到此目的的重要手段。
牙齿窝沟封闭，就是用一些对身体无害的合成材料涂在窝沟处，让它渗入到牙齿窝沟裂隙中，填满裂隙并与牙齿坚固结合，以避免细菌在牙齿窝沟裂隙处生长繁殖，形成致龋环境。
什么时候进行窝沟封闭
从理论上讲，乳牙和恒牙都应进行窝沟封闭，但临床应用最多的是刚萌出恒磨牙的窝沟封闭。人一般在6岁左右萌出第一颗恒磨牙，12岁左右萌出第二颗恒磨牙。通常情况下，在磨牙萌出后一年之内，让孩子做窝沟封闭的效果最好。因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差，容易发生龋坏。加上刚萌出的牙齿表面窝沟深，封闭剂不易脱落，防龋效果最好。如果已经出现了龋齿，窝沟封闭就没有意义了，这时需要的是充填治疗。
